但总觉得哪里不对。

    “患者有没有做过肿瘤标志物检查”

    “做了,afp正常。”

    afp是甲胎蛋白,肝癌的特异性标志物。

    如果afp正常,肝癌的可能性就降低了。

    “我能见见患者吗”

    “当然可以。”

    几个人来到病房。

    患者躺在床上,脸色蜡黄,明显营养不良。

    “您好,我是林医生。”林新成走到床边,“我问您几个问题。”

    “您说。”

    “最近有没有发烧”

    “有,断断续续的低烧。”

    “有没有盗汗”

    “有,晚上睡觉经常出一身汗。”

    “食欲怎么样”

    “很差,吃不下东西。”

    林新成又检查了患者的腹部。

    肝脏肿大,质地硬,表面不光滑。

    但没有明显压痛。

    他心里已经有了答案。

    “张主任,我觉得不是肝癌。”

    “不是肝癌”张国强皱眉,“那是什么”

    “肝脓肿的可能性更大。”

    “肝脓肿”其他几个医生面面相觑。

    “患者有发热、盗汗、消瘦,这些都符合慢性感染的表现。”林新成说,“而且afp正常,肝癌的可能性很小。”

    “可是ct上看起来…”

    “ct只能看形态,不能确诊。”林新成打断他,“我建议做个穿刺活检,抽点脓液出来化验。”

    张国强沉思片刻,点头“可以试试。”

    当天下午,在b超引导下,林新成给患者做了穿刺。

    针头刺入占位,抽出来的果然是黄绿色的脓液。

    “真是脓肿!”其他医生都惊呆了。

    林新成把脓液送去化验,然后给患者用了抗生素。

    三天后,化验结果出来。

    脓液里培养出了金黄色葡萄球菌。

    确诊为肝脓肿。

    患者经过抗感染治疗,体温很快降下来,食欲也恢复了。

    这个病例在医院传开,所有人都对林新成刮目相看。

    能从一堆疑似肝癌的症状中诊断出肝脓肿,这诊断能力太强了。

    褚建国专门找林新成谈话。

    “小林,你这次做得很好。”

    “应该的。”

    “学术会议快到了,准备得怎么样”

    “差不多了。”

    “那就好。”褚建国笑了,“我等着看你的表现。”

    周末,林新成接到庄静涵的电话。

    “林医生,我爸明天出院,晚上一起吃饭吧。”

    “好啊。”

    “对了,我过几天生日,想请些朋友聚聚。”庄静涵说,“你也来吧。”

    “什么时候”

    “下周六晚上,地点还没定。”

    “行,到时候通知我。”

    挂断电话,林新成继续准备学术会议的资料。

    这几天他把发稿修改了好几遍,基本已经完善了。

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